“换包装”“改药名”……近年来，各种药品变脸涨价行为屡禁不止，令老百姓痛恨不已，也令药品招标部门头痛不已。2000年以来，按照卫生部的要求各地陆续开始开展医疗机构药品集中招标采购，集中招标5年来，由于缺乏全程监管，部分药品反而越招越贵。

　　近来，随着各地新一轮医疗改革的开展，医药分离、引进大药房、集中药品招标、降低药店开店门槛等一系列降低药价改革措施相继出台。新一轮的药品招标改革能否还原药价本色？

    药品招标遭遇“变脸药”2元药品摇身一变18元

　　2元一瓶的野木瓜片换铝塑包装后要价18元，而在政府招标采购过程中，铝塑包装药的推销理由竟然是不容易受潮。在不久前的一次采访过程中，记者凑巧目睹了一医药厂家代表推销“变脸药”的过程。

　　10月20日下午，记者如约来到宁夏药品统一招标办公室采访。记者来后不久，一药品生产企业代表敲门而进，并开始向药品招标办公室工作人员游说，希望能修改招标结果，使用这个厂生产的铝塑片装野木瓜片。

　　据工作人员介绍，目前市场上100片瓶装野木瓜片只需2元多，而该厂生产的36片铝塑包装的野木瓜片进价18元多，在不久前的宁夏市县级以上医疗机构药品招标中，铝塑包装的野木瓜片落选。

　　药品招标办公室副主任蒋兴国解释说，招标结果不能改变，药品统一招标采购的目的就是为了降低药价，在药效相差不大的情况下，招标办公室肯定要采购药价低的药品。

　　厂家代表马上辩解说，老百姓不了解情况，他们厂生产的铝塑片装野木瓜片打开包装后不容易受潮，而瓶装的野木瓜片打开后就必须短时间内用完，否则容易受潮。

　　听到此，记者问厂家代表：药品最关键的是药效和药价，药价如此悬殊的铝塑装和瓶装野木瓜片的功效有何不同？厂家代表始终没有正面回答记者的问题，只是反复强调铝塑片装肯定比瓶装好，老百姓和记者都不了解情况，然而除了强调铝塑装药不容易受潮、老百姓打开药品包装后可以使用更长时间外，厂家代表再也没有说出其他好处来。

　　见无法从厂家代表嘴里了解到情况，记者转而询问工作人员。蒋兴国一语道破玄机：不容易受潮的理由根本不成立，宁夏属于大西北，气候原本就干燥，药品怎么会受潮？

　　蒋兴国进一步解释说，其实铝塑片装野木瓜片和瓶装野木瓜片，这家药厂都有生产，只是长期以来，该厂采用瓶装野木瓜片专售药店、铝塑装野木瓜片专售医院的办法抢占两头市场。宁夏药品统一招标办公室进行的这次药品招标是为市县级以上医疗机构采购药品，厂家当然希望医院能保留原高价药，以获取更高利润。

    各地药品招标企业规避严重

　　和宁夏一样，在各地针对药价虚高实施的医疗改革过程中，普遍遭遇到医药企业的有意规避。在宁夏日前召开的药品招标采购研讨会上，各地药品招标采购和主管部门纷纷反映，我国当前药品规格种类繁多，一类药品往往由于规格、含量、生产厂家的不同而存在极大的价格差异，同时医药自主定价权使得高价药驱逐低价药，药价虚高短时间内难以解决。

　　四川省是我国医疗改革实施得比较成功的一个省份。目前该省药品招标试行挂网限价竞拍、阳光采购等方式。政府搭建公益性、服务性的药品集中采购交易监督管理平台，医疗机构、企业在平台进行竞价采购、公平交易，药品不超过限价采购，社会、政府通过医疗机构阳光采购、企业不良记录，动态全面监控双方购销行为。2005年至今年9月底四川省网上集中采购总金额为49．64亿元，占医院用药量的90％以上，平均降价29．1％，让利群众14．4亿元。

来源：新华网