委托集采势在必行

    采购中心在与部分医疗机构的负责同志和具体负责采购的相关同志座谈中了解到，目前医疗机构采购主要包括基建、办公设备、医疗设备、药品、医用耗材。采购中心通过对医疗设备采购的调查发现，目前医疗设备采购的不足之处还是显而易见的。

对集采机构不信任

    调查中，有人认为医疗设备的采购非常专业，作为政府采购采购中心，必须具备这方面的专业人员，否则就没有信心把项目委托给政府采购中心。甚至有人提出：“政府采购中心采购的医疗设备不能满足采购人的意愿，或者不能实际使用，又怎么办？”因此，就采购金额相对较高、专业性又很强的医疗设备，医疗机构大多是自行采购，而委托的部分选择的也是省级代理机构。

自行采购不规范

    在对自行采购的了解中发现，采购程序还有待改进。主要表现在四个方面：采购方式的确定主观随意性较大，对询价采购、竞争性谈判、单一来源采购、公开招标没有明确的界定或界定不合理，有的还把几种采购方式混合使用，缺乏严肃性；采购的操作机构不确定。大部分医疗机构的医疗设备采购集中在设备部门，有的也成立专门的临时采购组织，还有的在医务部门。就某一项目的采购如何进行，最终还是院领导研究确定；专家、评委来源单一，一般来说各家医疗机构的采购工作都在本院内完成，因此，专家、评委都来自本院的相关岗位的专业人士，这就带来专家、评委的保密性大大降低。由于部门工作所限，这些专家对整个市场信息的了解不够全面，难免会影响到评审结果的客观、公正；采购组织不健全。在采购活动中，操作人员、监督人员、评审人员，不能严格划分，有的既是操作人员又是评审人员，由于评审人员的信息过早暴露，容易产生一些不良后果。

信息发布不广泛

    据了解，医疗机构自行采购的信息发布一般是在医院自家的网站上，特别是有的医院还采用电话通知的形式，这样只能对一些老的、熟悉的供应商有利，这就影响到参加竞争的供应商的覆盖面的问题。它有可能造成大部分供应商不能获知采购信息而失去参加竞争的机会，同时给院方也造成货物来源和挑选余地方面不够广及采购价格难以形成有效竞争的问题。

客观公正难把握

    在自行采购中，有些医疗机构虽然成立了专门组织，也明确了专人负责，但评审专家大部分产生于内部，由于相互之间较熟，容易形成谁资格老、职务高，谁的权威性强，就由谁说了算，导致产生倾向性的结果。

采购成本偏高

    由于一些项目委托省级的中介机构采购，无形中增大了采购成本。扬州距离南京有100多公里，要完成一项采购工作，一般要往返好几次，这是采购需要支出的费用；采购结果确定后，中介机构要收取采购人和供应商双方所支付的一定服务费用。这其中有的是按采购额计算，有的是就某一次采购定价。这些费用无论是由采购人和供应商双方支付，还是由供应商支付，最终都会体现在采购货物的价格上，说穿了，一切的一切最终还是由采购人支付。仅此一项，扬州市各医疗机构每年大约需要支付50万元左右。

快评：

    让“硬”道理真正“硬”起来

    对中国人来说，邓小平的“发展才是硬道理”并不陌生，但在政府采购领域，发展的情况不容乐观。天天在谈“扩大规模”、不时在高喊“提高政府采购的效率”，可是实践中，又有多少人在用心去探索问题的原因，有多少人在为去除症结而努力呢？无怪乎有人要说：“现在大家都不关心政府采购了，政府采购很难有大的起色。”

    其实，实行政府采购、推行集中采购是社会发展的必然趋势，也是社会分工的必然要求，同时还是中国与世界接轨的客观需要。政府采购事业的发展应该蒸蒸日上。但是，这一切，不能光靠说，光用喊。政府采购从业人员应该针对政府采购领域内存在的问题，积极去探索解决方案，像扬州市政府采购中心那样，主动去寻找采购人不愿意委托集中采购机构采购的原因的同时，去寻求解决的办法，对“发展”这个硬道理动起“真格”来。如果每个从业者都能对政府采购事业竭心尽力，那“扩大规模、提高效率”都不是梦；也只有“硬”道理“真”起来，政府采购事业才会越来越兴旺。
 

来源：政府采购信息报  作者：刘加平