建议通过完善基本药物制度，提高短缺药品价格确保市场供应
　　新快报讯(记者 黄海昀)昨天，国家发改委官方网站发布一份有关廉价药市场短缺的调研报告称，廉价短缺药品确实存在，但数量有限，而且短缺原因是多方面的。发改委建议通过完善基本药物制度，提高短缺药品价格以确保市场供应。

　　廉价药短缺是个别

　　据悉，发改委2007年5月委托中国价格协会、北京大学医药管理国际研究中心课题组开展专题调研。

　　调研结果显示，廉价短缺药品确实存在，但属于个别现象。据统计，2002年-2007年6月，媒体和地方医疗机构报告的疑为短缺的药品合计为286个品种，其中西药的品种为246个，占86%，中成药品种40个，占14%；属于政府定价的有188种，占66%，属于企业自主定价的有98种，占34%。课题组通过对中国医药（爱股,行情,资讯）集团总公司、湖北九州通医药有限公司、安徽华源医药股份公司等3家规模较大的医药公司进行了调研，重点是核实上述286个品种实际的经销状况。结果发现，286种药品中，市场正常经销的品种有272个，占总数的95%；没有经销只有14个品种，占总数的5%。此外，有6种药品虽有供应，但是靠消化库存维持，生产经营企业缺乏积极性，存在短缺风险。

　　据介绍，目前的廉价短缺药品一种是绝对短缺药品，主要是由于疾病谱变化、正常更新换代等原因已被自然淘汰，制药企业停止生产的药品；另外一种则是相对短缺药品，即药品仍有生产供应，但由于地域、产需信息、经营方式、产量受限等原因导致无法满足临床需要。

　　与“政府降价”无关

　　此外，课题组还对人纤维蛋白原、人血白蛋白注射液等20个廉价短缺药品政府最高零售限价变动情况进行分析，发现有50%的品种自1997年以来未作过价格上升或下降的调整。

　　课题组认为，廉价药品短缺和“政府降价”没有必然的直接联系，但却与目前的医疗卫生体制有关。在“以药养医”体制下，由于医院在药品采购和使用中占垄断地位，受利益驱动医院倾向选择价格较高的品种。此外，目前我国药品储备管理制度和运行机制在急救、抢救及罕见病用药的储备制度还比较薄弱。一些廉价药品，特别是急救药品临床使用率低，产需信息严重不对称，企业和医院对这类药品的供应、使用状况都难以作出准确预期。

　　可考虑免招标

　　对于解决廉价药短缺问题，课题组认为，应完善配套政策，包括改革医疗机构补偿机制，完善国家药品储备制度。对需求不稳定，产需信息严重不对称的廉价药品，纳入国家储备范围，满足用药需求。深化药品价格形成机制改革，及时合理制定药品价格，对于过去价格较低的药品，政府也应该及时提高零售限价。对廉价药品建议考虑免于招标。

　　据悉，为挽救廉价药，国家药监局已经公布了首批“城市社区、农村基本用药”品种目录及定点生产企业。

    来源： 新快报